Пользовательского поиска
|
·
резус-сенсибилизация.
2.
Заболевания
и врожденные пороки развития плода:
·
СЗРП;
·
несоответствие
размеров плода сроку беременности;
·
необъяснимое
маловодие;
·
преждевременное
созревание плаценты;
·
неиммунная
водянка;
·
диссоциированный
тип развития плодов при многоплодной беременности;
·
врожденные
пороки сердца;
·
патологические
типы кардиотокограмм;
·
аномалии
пуповины;
·
хромосомная
патология.
3.
Осложненный
акушерский анамнез (СЗРП, гестоз, дистресс плода и мертворождение при
предыдущих беременностях).
Индексы
сосудистого сопротивления (ИСС)
Для оценки
кривых скоростей кровотока (КСК) предложены индексы сосудистого сопротивления:
1.
Индекс
резистентности (ИР, Pourcelot L.,
2.
Пульсационный
индекс (ПИ, Gosling R.,
3.
Систолодиастолическое
отношение (СДО, Stuart B.,
С —
максимальная систолическая скорость кровотока;
Д — конечная
диастолическая скорость кровотока;
сред. —
усредненная скорость кровотока (рассчитывается автоматически).
СДО и ИР по
сути одно и то же.
В формуле
расчета ПИ используется среднее значение скорости кровотока, что дает
возможность более точно оценивать форму кривой кровотока и количественно
анализировать КСК при нулевом диастолическом кровотоке, когда СДО и ИР теряют
математический смысл. Однако, учитывая, что в этом случае (для выбора тактики
ведения беременности и родов) важно само по себе наличие качественного
изменения, а не количественных нюансов, и что большинство печатных
исследовательских работ по допплерометрии в акушерстве проведено с расчетом
СДО, то в настоящий момент в практической работе целесообразнее использовать
СДО.